Club Africain
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Imed2Bizerte
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c est fini:score final: 1-1 club africain haras al houdoud skandrani.Imed2Bizerte wrote:le match est terminé 1-1, je ne sais pas si ce score est en sa faveur ou pas.
on va reduire le css en mar9et sbaress le prochain match.
les egyptiens sont eliminés,le club africain doit gagner contre le css a qui un nul suffit. c est ce qu il a dit.
[img::]http://www.nantes-mpr.com/genou/g_anat_f.jpg[/img]
Le Ligament Croisé , son rôle
Le ligament croisé antérieur (LCA) est un des 4 ligaments du genou. Il existe 2 ligaments latéraux (LLI et LLE) et 2 ligaments centraux appelés croisés car ils se croisent en plein milieu du genou. Les ligaments sont des haubans tendus d'un os à l'autre. Ils permettant aux surfaces articulaires de rester bien en contact lors des mouvements et assurent ainsi la stabilité de l'articulation. Les ligaments croisés et en surtout le ligament croisé antérieur assure la plus grande part de la stabilité du genou. En cas d'atteinte des ligaments latéraux, on parlera d'entorse bénigne mais en cas d'atteinte du ligament croisé antérieur on parlera d'entorse grave car, alors, la stabilité du genou est compromise.
Conséquence de la rupture du ligament croisé antérieur
La rupture du ligament croisé antérieur entraîne donc une diminution de la stabilité du genou. Heureusement, le ligament croisé antérieur n'est pas indispensable dans la vie quotidienne sédentaire. Il intervient dans les activités où les membres inférieurs sont mis à contribution de façon importante en particulier dans des gestes de torsion du genou telles que les sports de ballon ou de combat…
Comment se fait-on une entorse du ligament croisé antérieur ?
Plusieurs mécanismes peuvent entraîner une rupture du ligament croisé antérieur. Le plus souvent, il s’agit d’une torsion du genou lors d’une réception d’un saut ou lors d’un changement de direction en courant, le pied restant bloqué au sol. L’accident de ski lors d’un virage ou d’une chute sans déchausser est également classique. D’autres mécanismes existent en particulier l’hyperextension du genou lors d’un shoot dans le vide par exemple.
Quels sont les signes faisant suspecter une rupture du ligament croisé antérieur ?
La triade classique de rupture du ligament croisé antérieur est " craquement - déboîtement – gonflement immédiat ". Le sportif ressent un craquement ou une sensation de déchirure dans le genou. Le déboîtement est ressenti soit comme une sensation que le genou par sur le côté puis revient en place soit que le genou a tourné (torsion). Peu après le traumatisme, le genou se met à gonfler de façon importante. La marche est alors difficile voir impossible.
Malheureusement, dans un certain nombre de cas, ces signes n’existent pas, le genou pare exemple ne gonflant pas. La douleur n’est pas non plus un bon signe car dans certaines ruptures, elle est minime voir absente. C’est la raison pour laquelle une consultation spécialisée est nécessaire en cas d’entorse du genou.
Diagnostic de rupture du ligament croisé antérieur
Le diagnostic de rupture du ligament croisé antérieur est un diagnostic clinique. En effet, le ligament croisé antérieur peut être comparé à une corde qui tient le genou. Si la corde est intacte, le genou est stable, si elle est rompue, le genou est dit laxe (il bouge anormalement lorsqu'on l'examine). Grâce à des tests spécifiques (tests de Lachman et du ressaut), qui consiste schématiquement à tirer sur la corde, le médecin spécialiste est capable le plus souvent de dire si la corde tient ou non et donc de savoir s'il existe une rupture ou non.
Très souvent, le diagnostic est porté sur les images en résonance magnétique nucléaire (IRM) mais ces images ne sont qu'une photographie du ligament croisé antérieur. L'IRM peut seulement dire si le ligament croisé antérieur a présenté une lésion ou non mais ne peut pas nous dire si la corde est solide ou non (de même qu'il serait imprudent de prendre une photographie d'une corde pour savoir si elle est solide !).
Dans de rares cas, le diagnostic est difficile, l'IRM a alors sa place pour nous aider au diagnostic. L'arthroscopie, quant à elle est exceptionnelle pour le diagnostic de rupture du ligament croisé antérieur et ne doit jamais être faite systématiquement car elle entraîne, comme le plâtre, une agression supplémentaire sur le genou.
Pourquoi traiter ?
La rupture du ligament croisé antérieur entraîne une diminution de la stabilité du genou et a comme conséquence le risque de déboîtements à répétition du genou. Ces déboîtements entraînent des lésions des cartilages et des ménisque aboutissant à moyen terme à une arthrose.
L’objectif du traitement est d’assurer une stabilité du genou dans la vie quotidienne, professionnelle et sportive.
Comment traiter ?
Deux traitements de la rupture du ligament croisé antérieur existent: le traitement fonctionnel et le traitement chirurgical.
1. Le traitement fonctionnel :
Le traitement fonctionnel consiste à suppléer l’absence de ligament croisé antérieur par une rééducation musculaire et proprioceptive qui permettra au genou de rester stable. En effet, le ligament croisé antérieur est un des éléments de stabilité du genou, mais d’autres structures y concourent et en particulier les muscles.
La rééducation va dons avoir développer d’une part la force musculaire des muscles du genou (quadriceps en avant et ischio-jambier arrière) et d’autre part, le fonctionnement global du genou en situation (debout, saut, course) pour améliorer l’équilibre et la stabilité du genou. Le traitement chirurgical :
Le traitement chirurgical consiste à reconstruire le ligament croisé antérieur grâce à un tendon de voisinage. Le tendon le plus employé actuellement (" gold standard ") est le tendon rotulien. Une autre technique utilise les tendons de la patte d’oie (1/2 tendineux et droit interne).
Avantages et Inconvénients
Traitement Fonctionnel
Évite l'intervention chirurgicale,Pas de complication
En cas d'échec, possibilités de chirurgie secondaire
Pas de réparation du LCA.
Ne permet pas la reprise de tous les sports,foot,rugby,courses a pieds,hand-ball,basket-ball..etc..
Entretien musculaire à effectuer
Traitement Chirurgical
Réparation du LCA.
Permet la reprise de tous les sports
Traitement définitif
Geste chirurgical avec risques opératoires,Complications possibles .
En cas d'échec, chirurgie complexe
Qui opérer ?
Heureusement, le ligament croisé antérieur ne fait pas partie des organes vitaux de l’être humain. La grande majorité des personnes peuvent vivre normalement sans ligament croisé antérieur. Pour ces personnes, le traitement fonctionnel est suffisant.
Un certain nombre de patient ont besoin d’une stabilité parfaite dans leur vie soit du fait d’activités sportives ou professionnelles exigeantes. C’est à cette catégorie que s’adresse le traitement chirurgical. Le traitement chirurgical est aussi indiqué lorsqu’il existe des lésions importantes associées à la rupture du ligament croisé antérieur entraînant une instabilité dans la vie quotidienne.
Un sportif pratiquant une activité où existent des sauts, des réceptions, à fortiori, avec des contacts avec l’adversaire (football, basket, hand, judo…) orientera vers un traitement chirurgical.
Le Ligament Croisé , son rôle
Le ligament croisé antérieur (LCA) est un des 4 ligaments du genou. Il existe 2 ligaments latéraux (LLI et LLE) et 2 ligaments centraux appelés croisés car ils se croisent en plein milieu du genou. Les ligaments sont des haubans tendus d'un os à l'autre. Ils permettant aux surfaces articulaires de rester bien en contact lors des mouvements et assurent ainsi la stabilité de l'articulation. Les ligaments croisés et en surtout le ligament croisé antérieur assure la plus grande part de la stabilité du genou. En cas d'atteinte des ligaments latéraux, on parlera d'entorse bénigne mais en cas d'atteinte du ligament croisé antérieur on parlera d'entorse grave car, alors, la stabilité du genou est compromise.
Conséquence de la rupture du ligament croisé antérieur
La rupture du ligament croisé antérieur entraîne donc une diminution de la stabilité du genou. Heureusement, le ligament croisé antérieur n'est pas indispensable dans la vie quotidienne sédentaire. Il intervient dans les activités où les membres inférieurs sont mis à contribution de façon importante en particulier dans des gestes de torsion du genou telles que les sports de ballon ou de combat…
Comment se fait-on une entorse du ligament croisé antérieur ?
Plusieurs mécanismes peuvent entraîner une rupture du ligament croisé antérieur. Le plus souvent, il s’agit d’une torsion du genou lors d’une réception d’un saut ou lors d’un changement de direction en courant, le pied restant bloqué au sol. L’accident de ski lors d’un virage ou d’une chute sans déchausser est également classique. D’autres mécanismes existent en particulier l’hyperextension du genou lors d’un shoot dans le vide par exemple.
Quels sont les signes faisant suspecter une rupture du ligament croisé antérieur ?
La triade classique de rupture du ligament croisé antérieur est " craquement - déboîtement – gonflement immédiat ". Le sportif ressent un craquement ou une sensation de déchirure dans le genou. Le déboîtement est ressenti soit comme une sensation que le genou par sur le côté puis revient en place soit que le genou a tourné (torsion). Peu après le traumatisme, le genou se met à gonfler de façon importante. La marche est alors difficile voir impossible.
Malheureusement, dans un certain nombre de cas, ces signes n’existent pas, le genou pare exemple ne gonflant pas. La douleur n’est pas non plus un bon signe car dans certaines ruptures, elle est minime voir absente. C’est la raison pour laquelle une consultation spécialisée est nécessaire en cas d’entorse du genou.
Diagnostic de rupture du ligament croisé antérieur
Le diagnostic de rupture du ligament croisé antérieur est un diagnostic clinique. En effet, le ligament croisé antérieur peut être comparé à une corde qui tient le genou. Si la corde est intacte, le genou est stable, si elle est rompue, le genou est dit laxe (il bouge anormalement lorsqu'on l'examine). Grâce à des tests spécifiques (tests de Lachman et du ressaut), qui consiste schématiquement à tirer sur la corde, le médecin spécialiste est capable le plus souvent de dire si la corde tient ou non et donc de savoir s'il existe une rupture ou non.
Très souvent, le diagnostic est porté sur les images en résonance magnétique nucléaire (IRM) mais ces images ne sont qu'une photographie du ligament croisé antérieur. L'IRM peut seulement dire si le ligament croisé antérieur a présenté une lésion ou non mais ne peut pas nous dire si la corde est solide ou non (de même qu'il serait imprudent de prendre une photographie d'une corde pour savoir si elle est solide !).
Dans de rares cas, le diagnostic est difficile, l'IRM a alors sa place pour nous aider au diagnostic. L'arthroscopie, quant à elle est exceptionnelle pour le diagnostic de rupture du ligament croisé antérieur et ne doit jamais être faite systématiquement car elle entraîne, comme le plâtre, une agression supplémentaire sur le genou.
Pourquoi traiter ?
La rupture du ligament croisé antérieur entraîne une diminution de la stabilité du genou et a comme conséquence le risque de déboîtements à répétition du genou. Ces déboîtements entraînent des lésions des cartilages et des ménisque aboutissant à moyen terme à une arthrose.
L’objectif du traitement est d’assurer une stabilité du genou dans la vie quotidienne, professionnelle et sportive.
Comment traiter ?
Deux traitements de la rupture du ligament croisé antérieur existent: le traitement fonctionnel et le traitement chirurgical.
1. Le traitement fonctionnel :
Le traitement fonctionnel consiste à suppléer l’absence de ligament croisé antérieur par une rééducation musculaire et proprioceptive qui permettra au genou de rester stable. En effet, le ligament croisé antérieur est un des éléments de stabilité du genou, mais d’autres structures y concourent et en particulier les muscles.
La rééducation va dons avoir développer d’une part la force musculaire des muscles du genou (quadriceps en avant et ischio-jambier arrière) et d’autre part, le fonctionnement global du genou en situation (debout, saut, course) pour améliorer l’équilibre et la stabilité du genou. Le traitement chirurgical :
Le traitement chirurgical consiste à reconstruire le ligament croisé antérieur grâce à un tendon de voisinage. Le tendon le plus employé actuellement (" gold standard ") est le tendon rotulien. Une autre technique utilise les tendons de la patte d’oie (1/2 tendineux et droit interne).
Avantages et Inconvénients
Traitement Fonctionnel
Évite l'intervention chirurgicale,Pas de complication
En cas d'échec, possibilités de chirurgie secondaire
Pas de réparation du LCA.
Ne permet pas la reprise de tous les sports,foot,rugby,courses a pieds,hand-ball,basket-ball..etc..
Entretien musculaire à effectuer
Traitement Chirurgical
Réparation du LCA.
Permet la reprise de tous les sports
Traitement définitif
Geste chirurgical avec risques opératoires,Complications possibles .
En cas d'échec, chirurgie complexe
Qui opérer ?
Heureusement, le ligament croisé antérieur ne fait pas partie des organes vitaux de l’être humain. La grande majorité des personnes peuvent vivre normalement sans ligament croisé antérieur. Pour ces personnes, le traitement fonctionnel est suffisant.
Un certain nombre de patient ont besoin d’une stabilité parfaite dans leur vie soit du fait d’activités sportives ou professionnelles exigeantes. C’est à cette catégorie que s’adresse le traitement chirurgical. Le traitement chirurgical est aussi indiqué lorsqu’il existe des lésions importantes associées à la rupture du ligament croisé antérieur entraînant une instabilité dans la vie quotidienne.
Un sportif pratiquant une activité où existent des sauts, des réceptions, à fortiori, avec des contacts avec l’adversaire (football, basket, hand, judo…) orientera vers un traitement chirurgical.
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Imed2Bizerte
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c est assez grave comme blessure,meme apres un retablissement complet le risque de frequents deboitements du gernou est bien reel.Imed2Bizerte wrote:haw tla3 3atba el commentateur! c'est vraiment dommage, mouihbi était un grand espoir du foot tunisien. bonne continuation pour le CA.
souhaitons un prompt retablissement a mouihbi quand meme.
il est jeune,il est bourré de talent et avec un bon encadrement il s'en sortira inchallah.ritchie wrote:c est assez grave comme blessure,meme apres un retablissement complet le risque de frequents deboitements du gernou est bien reel.Imed2Bizerte wrote:haw tla3 3atba el commentateur! c'est vraiment dommage, mouihbi était un grand espoir du foot tunisien. bonne continuation pour le CA.
souhaitons un prompt retablissement a mouihbi quand meme.
la plus grande crainte restera la phobie post operatoire car dans ce genre de blessure les joueurs ont très peur de se blesser encore une fois et la consequence sur leur jeu est catastrophique!!!!
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Imed2Bizerte
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j'espère de tout coeur imed!!! mais comme tu l'as dit,en plus des risques de deboitements frequents,la peur de se blesser et reelle dans presque la majorité des cas de ce genre de blessure,aussi fort mentalement qu'on puisse l'être,on y échappe pas.Imed2Bizerte wrote:J'ai lu qu'il lui faut 8 mois de repos, donc pour cette saison c'est malheureusement terminé mais comme l'a dit Leila, il peut revenir plus fort l'année prochaine inchallah.
c'est dire qu'il sera très difficile et très éprouvant pour mouihbi de revenir a son niveau.
Pour revenir au match d'hier,d'emblée une aberration:melliti etait rentrant!!!!.........
les egyptiens n'etaient pas les paper tigers qu'on croyait,et surprise:ils etaient là pour gagner egalement.
suprise pour qui?monsieur ben chikha n'etait pas au courant apparemment.......
le club africain a montré un niveau en dents de scie pendant tout le match,ainsi bilel ifa etait assez moyen pendant la première periode mais a declenché le turbo réacteur en deuxième mi-temps.
mouihbi etait juste bon sans plus,on lui doit le penalty et donc le but.
melliti et junior ont beucoup couru certes mais pour rien! aucune inspiration,aucune percussion,rien!!! junior a retrouvé hier son niveau habituel,c'est a dire mediocre.
souissi etait a mon avis le meilleur sur le terrain côté clubiste,bachtobji a fait du bon boulot mais aussi quelques erreurs assez consequentes.
la grave blessure de mouihbi a changé la donne et a obligé ben chikha a revoir sa tactique:zouhaier dhouedi rentre et met le feu dans la defense egyptienne et le resultat ne se fit pas attendre:la defense egyptienne acculée par les coup de boutoir de l'intenable dhaouedi commet l'irreparable et les voila jouant a 10!!! et ici j'interpelle monsieur ben chikha:pourquoi pas dhaouedi dès le debut?pourquoi vous le parfait psychologue et le connaisseur de vos joueurs pourquoi cedez vous aux caprices et aux pressions de quelques clubistes inconscients?dhaouedi est constant et n'a jamais flechit n'en deplaise a certains!!! vous me decevez monsieur bn chikha....
sinon,la partie etait un peu morne sans aucune intelligence et on a même faillit perdre.
notes pour les joueurs de 0 à 20/20:
Nefzi 10/20
Derbali 8/20
Souissi 16/20
Bachtobji 14/20
Hmem 7/20
Ifa 15/20
Ouerteni 15/20
Sellami 14/20
Mouihbi 14/20
Melliti 5/20
Juni0r 3/20
Dhawedi 16/20
Maamri 8/20
Rhifi 12/20
les egyptiens n'etaient pas les paper tigers qu'on croyait,et surprise:ils etaient là pour gagner egalement.
suprise pour qui?monsieur ben chikha n'etait pas au courant apparemment.......
le club africain a montré un niveau en dents de scie pendant tout le match,ainsi bilel ifa etait assez moyen pendant la première periode mais a declenché le turbo réacteur en deuxième mi-temps.
mouihbi etait juste bon sans plus,on lui doit le penalty et donc le but.
melliti et junior ont beucoup couru certes mais pour rien! aucune inspiration,aucune percussion,rien!!! junior a retrouvé hier son niveau habituel,c'est a dire mediocre.
souissi etait a mon avis le meilleur sur le terrain côté clubiste,bachtobji a fait du bon boulot mais aussi quelques erreurs assez consequentes.
la grave blessure de mouihbi a changé la donne et a obligé ben chikha a revoir sa tactique:zouhaier dhouedi rentre et met le feu dans la defense egyptienne et le resultat ne se fit pas attendre:la defense egyptienne acculée par les coup de boutoir de l'intenable dhaouedi commet l'irreparable et les voila jouant a 10!!! et ici j'interpelle monsieur ben chikha:pourquoi pas dhaouedi dès le debut?pourquoi vous le parfait psychologue et le connaisseur de vos joueurs pourquoi cedez vous aux caprices et aux pressions de quelques clubistes inconscients?dhaouedi est constant et n'a jamais flechit n'en deplaise a certains!!! vous me decevez monsieur bn chikha....
sinon,la partie etait un peu morne sans aucune intelligence et on a même faillit perdre.
notes pour les joueurs de 0 à 20/20:
Nefzi 10/20
Derbali 8/20
Souissi 16/20
Bachtobji 14/20
Hmem 7/20
Ifa 15/20
Ouerteni 15/20
Sellami 14/20
Mouihbi 14/20
Melliti 5/20
Juni0r 3/20
Dhawedi 16/20
Maamri 8/20
Rhifi 12/20
ah oui c vrai j ai une carte artleila wrote:mais où est ta carte ART ritchie?????ritchie wrote:billehi jouda ou bien imed si vous avez un lien internet pour qu on puisse regarder le match du club africain contre haras al houdoud ce soir,ce serait sympa a vous
a quelle heure au fait?
elle fonctionne pas,elle a jamais fonctionné d ailleurs,depuis que je l ai recu il ya 3 semaines..... 
leila,j ai fait un tour chez tes "amis" ils pensent tous le contraire de toi sur dhawedi et alexis!!!et meme les journaux et pratiquement tous, ont un autre avis que le tien et celui de juju...c quand meme curieux non?
y en a meme un,helios je crois, qui pense que tu resides a somwhere over the rainbow!!!!!
serieux t es une extra terrestre
y en a meme un,helios je crois, qui pense que tu resides a somwhere over the rainbow!!!!!
serieux t es une extra terrestre
ritchie,helios,zeus becalossi et les autres,ce sont eux les journaux, tout ce que tu lis sur le club africain dans des journaux tel la presse,achourouk et autres c'est eux,ils sont journalistes(d'où leur haut niveau d'ecriture),ils sont certes clubistes mais ce sont eux qui alimentent les rumeurs et le tunisien moyen n'a pas le temps ni l'habitude de reflechir par lui même donc il prend pour argent comptant ce que les journalistes lui racontent,ce que je trouve vraiment dommage!!! mais on voit bien les consequences desastreuses d'un avis personnel d'un journaliste.ritchie wrote:leila,j ai fait un tour chez tes "amis" ils pensent tous le contraire de toi sur dhawedi et alexis!!!et meme les journaux et pratiquement tous, ont un autre avis que le tien et celui de juju...c quand meme curieux non?
y en a meme un,helios je crois, qui pense que tu resides a somwhere over the rainbow!!!!!
serieux t es une extra terrestre
pour ta carte,elle fonctionne très bien je l'ai activé moi même,je t'enverrai une autre.